Dr. med. Dagmar Temme Dr. med. Ansbert Lotter

Liebe Patientinnen liebe Patienten

wir freuen uns dass Sie den Weg zu unserem jameda-Profil gefunden haben. Hier können Sie sich im Vorfeld über unsere Behandlungsschwerpunkte informieren und uns ein wenig kennen lernen.

In einem persönlichen Gespräch beraten wir Sie gerne ohne Zeitdruck über sämtliche Therapiemöglichkeiten der modernen Urologie.

Lassen Sie uns zusammen für Ihre Gesundheit sorgen und gemeinsam eine auf Sie individuell abgestimmte Behandlung erarbeiten!

Wir freuen uns auf Ihren Besuch!

Ihre Gemeinschaftspraxis Dres. Dagmar Temme und Ansbert Lotter

Wir freuen uns Ihnen nachfolgend die Behandlungsschwerpunkte aufzulisten auf die sich unser Team spezialisiert hat. Für Rückfragen sind wir natürlich gerne persönlich oder telefonisch für Sie da.

Zum urologischen Fachgebiet gehören Erkrankungen der Harnwege (Nieren Harnleiter Harnblase Harnröhre) und der männlichen Geschlechtsorgane (Prostata Hoden Penis). In unserer Praxis behandeln wir nahezu das gesamte Spektrum der urologischen Erkrankungen bei Frauen und Männern aber auch bei Kindern.

Ab dem 45. Lebensjahr sollten Männer regelmäßig 1 x im Jahr zur Krebsfrüherkennungsuntersuchung gehen. Bei dieser Untersuchung wird besonders nach Hinweisen auf eine Prostatakrebs - Erkrankung sowie nach Haut- und Darmtumoren gefahndet. Wichtig ist diese Untersuchung auch dann wenn man sich gesund fühlt und keinerlei Beschwerden hat. Denn Tumore verursachen oft erst dann Beschwerden wenn sie schon fortgeschritten sind. Die Früherkennungsuntersuchung kann bestimmte Tumorerkrankungen bereits im Anfangsstadium erkennen. Somit ist in vielen Fällen durch eine entsprechend frühe Behandlung eine vollständige Heilung möglich. Leider gehen derzeit dennoch nur etwa 15% der anspruchsberechtigten Männer zur Vorsorge ( Bei den Frauen ist die Rate mehr als doppelt so hoch). Denken Sie daran: Vorsorge ist lebenswichtig und kann Leben retten!

Häufige Blasenentzündungen nächtliches Einnässen häufiges Wasserlassen bei Kindern können Hinweise auf eine urologische Erkrankung sein. Viele Untersuchungen (Ultraschall Harnstrahlmessung Urinuntersuchung) können problemlos in der Praxis durchgeführt werden und sind für das Kind völlig schmerzfrei.

In der folgenden Darstellung unseres Behandlungsspektrums finden Sie die für Sie wichtigsten Leistungen erläutert. Natürlich beantworten wir alle Ihre offenen Fragen gerne in einem ausführlichen Behandlungsgespräch.

Unsere Leistungen für Ihre Gesundheit:

Mittels Ultraschalluntersuchungen lassen sich sehr viele Organe (z.B. Nieren Blase im gefüllten Zustand Prostata Hoden) auf einem Monitor darstellen. Mit aktueller Ultraschalltechnik lassen sich durch denEinsatz bestimmter Sonden (Transrektal-Sonde) Organe wie die Prostata und sogar die Samenblasen sehr genau darstellen. Dies erlaubt eine sehr sichere Größenbestimmung der Prostata. Außerdem kann dieses Verfahren Hinweise auf eine Tumorerkrankung der Prostata aufzeigen und ist somit eine wichtige Ergänzung der Prostata - Tastuntersuchung die bei der Krebsfrüherkennungsuntersuchung immer durchgeführt wird. Ultraschallwellen sind für den Körper unbedenklich und können beliebig oft angewandt werden. Normalerweise brauchen Sie nicht nüchtern zu sein. Die wichtigsten Phasen der Ultraschalluntersuchung können digital im Praxiscomputer-System abgespeichert werden und sind dann jederzeit wieder bildlich verfügbar. 

Durch die moderne Ultraschalltechnik sind Röntgenaufnahmen bei weitem nicht mehr so häufig notwendig wie noch vor einigen Jahren. Dennoch sind bei ganz bestimmten Fragestellungen auch heute noch Röntgenbilder sinnvoll. Bei der Röntgenuntersuchung werden bestimmte Regionen des Körpers durch Röntgenstrahlen dargestellt. Besonders gut lassen sich die Knochen und alle knochenähnliche kalkhaltigen Strukturen (z.B. Nierensteine ) darstellen. Außerdem kann man mittels sogenannter Kontrastmittel auch innere Organe sehr gut abbilden. In einer urologischen Praxis sind dies:

• die Nieren mit ihrem Hohlraumsystem zum Sammeln des Urins
• die Harnleiter die Niere und Blase miteinander verbinden
• die Harnblase
• die Harnröhre die von der Blase nach außen führt.

Unsere Röntgenanlage ist auf dem modernsten Stand und erfüllt alle gesetzlichen Auflagen. Die Ärztekammer und der TÜV überzeugen sich davon in regelmäßigen Abständen. Die Strahlenbelastung ist daher für Sie auf ein absolutes Minimum reduziert.

Bei einer Blasenspiegelung wird mit einer dünnen Sonde in die Blase geschaut. Diese Untersuchung ist nur in ganz bestimmten Fällen erforderlich z.B. wenn der Verdacht auf eine Blasenkrebs-Erkrankung besteht. Die Untersuchung ist sehr komplikationsarm und wird mit einer einfachen Schleimhautbetäubung durchgeführt. Sie verläuft in den meisten Fällen nahezu schmerzfrei. Durch die technische Entwicklung von möglichst kleinen flexiblen Instrumenten konnte die Untersuchung für den Patienten entscheidend vereinfacht werden. In unserer Praxis stehen für eine schmerzfreie Untersuchung moderne flexible Endoskope zur Verfügung.

Hierzu gehören die Blut- Urinuntersuchungen und einige andere Spezialuntersuchungen wie zum Beispiel die Analyse der Samenflüssigkeit. Sehr wichtig in einer urologischen Praxis ist die erweiterte Urinuntersuchung beiBlasenentzündungen / Harnwegsentzündungen  die sog. mikrobiologische Diagnostik. Unser Praxislabor ermöglicht die sichere Identifizierung der Krankheitserreger. Außerdem kann durch spezielle Testverfahren auch gezielt das Medikament bestimmt werden welches eine optimale Wirksamkeit gegen diese Erreger hat. Eine unnötige weil unwirksame Antibiotikaeinahme kann so vermieden werden. Es gibt eine Vielzahl von weiteren Untersuchungsmöglichkeiten bis hin zu kompletten Hormonanalysen oder Untersuchung der Samenflüssigkeit (Spermiogramm) z. B. bei derAbklärung Zeugungsfähigkeit beim Mann. 

Eine mögliche Zeugungsunfähigkeit kann vorliegen wenn nach 6 Monaten regelmäßigem Geschlechtsverkehr keine Schwangerschaft eintritt. In unserer Praxis können die erforderlichen Untersuchungen (insbesondere die Untersuchung der Samenflüssigkeit das sogenannte Spermiogramm) im eigenen Labor durchgeführt werden. 

Bei der Uroflowmetrie handelt es sich um die Messung der Stärke des Harnstrahls. Dazu brauchen Sie lediglich in einen speziellen Trichter Wasser zu lassen. Diese einfache und unkomplizierte Untersuchung kann wichtige Aufschlüsse über eine Abflusstörung aus der Blase liefern. Auch ist sie sehr hilfreich zur Beurteilung der Wirksamkeit einer Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung. Die Urodynamik (Blasendruckmessung) ist eine aufwändige Untersuchung die vor allem zur Diagnostik der Blasenschwäche / Inkontinenz wertvolle Informationen liefert. Da die Ursachen einer Harninkontinenz sehr vielfältig sein können sollte vor allem vor einer geplanten Inkontinenz-Operation (z.B. Blasenhebung) eine Urodynamik erfolgen. Eine Blasenhebungsoperation verbessert nur die sogenannte Belastungs-Inkontinenz andere Inkontinenzarten (z.B. die Drang-Inkontinenz) können sich durch eine Operation sogar noch verschlimmern.  

Die Sterilisation des Mannes erfolgt durch die Durchtrennung der beiden Samenleiter. Dies ist durch einen kleinen operativen Eingriff problemlos ambulant durchführbar. Eine örtliche Betäubung der OP-Region sorgt dabei für Schmerzfreiheit des Patienten. Die Vasektomie des Mannes ist eine sehr sichere Verhütungsmethode. Der Eingriff ist wesentlich weniger belastend als die Sterilisation bei der Frau. Allerdings ist der Eingriff in vielen Fällen \"endgültig\". Falls ein erneuter Kinderwunsch besteht kann versucht werden die Samenleiter mittels Mikrochirurgie neu zu verbinden. Eine Wiederherstellung der Zeugungsfähigkeit ist allerdings oft nicht möglich.

Mittels Ultraschall-Stoßwellen lassen sich viele Nierensteine oder Harnleitersteine ohne operative Massnahmen zertrümmern. Mit einem sogenannten ESWL - Gerät werden Steine in den Harnwegen unter Ultraschall- oder Röntgenkontrolle von aussen durch die Haut zerkleinert so dass die Bruchstücke zusammen mit dem Urin ausgeschieden werden können. Die ESWL-Behandlung erfolgt ambulant. Wir führen die Stoßwellen-Therapie in der ESWL-Einrichtung der Urologischen Abteilung des Heilig-Geist-Krankenhauses in Köln-Longerich durch.