![Dr. med. Oliver Tobias Mahr Allgemeinmediziner (Hausarzt), Chirotherapeut, Sportmediziner](https://s3-eu-west-1.amazonaws.com/jamedade/doctor/b30717/b307176fe29f69e6741974082bd1eae2_medium_square.jpg)
Das Kreuzdarmbeingelenk (Iliosakralgelenk/ISG) besitzt bei der Lastenverteilung des Körpers eine besondere Bedeutung. An der Schnittstelle zwischen Wirbelsäule und Becken gelegen, übernehmen die ISG-Gelenke die Rolle eines Vermittlers: Die ISG verteilen die Lasten vom Rumpf Richtung Füße und umgekehrt.
Ein hohes Maß an lokaler Bandstabilität wird benötigt, um diesen Übertragungsaufgaben gerecht zu werden und um das zerklüftete Gefüge des Überträgers, der ISG, überhaupt zusammenzuhalten.
Echte oder funktionelle Beinlängendifferenzen oder eine Beckentiefstellung als Ausdruck einer funktionellen Beckenstörung, Erkrankungen der Lendenwirbelsäule oder Hüftgelenksarthrosen und nicht zuletzt ein hoher Östrogenspiegel während einer Schwangerschaft oder ein erhöhtes Gewicht bewirken sehr häufig eine Dysbalance u./o. Lockerung der Bänder, die teilweise sogar eine Hypermobilität der ISG begünstigen, mit der Folge von ISG assoziierten Schmerzsyndromen.
Therapeutische Zielsetzung ist letztlich eine Mobilisierung und Stabilisierung des Beckens und der ISG mit Hilfe gezielter, manualtherapeutischer Techniken (besser sind weiche, mobilisierende und dehnende Techniken, die den manipulativen chirotherapeutischen Techniken vorzuziehen sind).
In der Regel schließt sich hier eine gezielte Physiotherapie zur Stabilisierung der Muskeln und Bänder des Beckenapparates an.
In das Therapiekonzept gehört in einigen Fällen auch die Anwendung einer Schmerzakupunktur (Körperakupunktur mit Nadeln) und die Berücksichtigung der Psychosomatik.
Injektionen in das ISG Gelenk können zumindest kurz bis mittelfristig helfen, sind aber aufgrund der Anatomie des Beckens technisch aufwendig.
Es ist schon länger bekannt, dass das ISG-Schmerzsyndrom eng mit psychosomatischen Ursachen assoziiert sein kann. Die Psychotherapie als Gesprächstherapie ist daher mittlerweile in einem multimodalen Therapiekonzept fest integriert worden.
Operative Maßnahmen mit dem Ziel der Versteifung der ISG Gelenke sind nur in wenigen Ausnahmen gerechtfertigt und folgen auch keinem kausalen Ansatz.
Ein ISG assoziierter Schmerz muss jedoch vor jeder Therapie immer sicher abgegrenzt werden von
Am Arbeitsplatz ist unbedingt auf eine gute Ergonomie (Stehpult, höhenverstellbarer Tisch, frontale PC Bildschirmarbeit etc.) zu achten.
In der Prävention und Therapie mittels Sport sind weniger die Ausdauersportarten (mit Ausnahme des Radsportes), sondern eher die Kraftsportarten, am besten Rückenmuskelaufbautraining an Geräten, hilfreich.
Die Veröffentlichung dieser Inhalte durch jameda GmbH erfolgt mit ausdrücklicher Genehmigung der Autoren. Die Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und jede Art der Verwertung außerhalb der Grenzen des Urheberrechtes bedürfen der schriftlichen Zustimmung der jeweiligen Autoren.
Die Inhalte der Experten Ratgeber ersetzen nicht die Konsultation von medizinischen Spezialisten. Wir empfehlen Ihnen dringend, bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder medizinischen Behandlung stets eine qualifizierte medizinische Fachperson zu konsultieren. Der Inhalt dieser Seite sowie die Texte, Grafiken, Bilder und sonstigen Materialien dienen ausschließlich Informationszwecken und ersetzen keine gesundheitlichen Diagnosen oder Behandlungen. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass Meinungen, Schlussfolgerungen oder sonstige Informationen in den von Dritten verfassten Inhalten ausschließlich die Meinung des jeweiligen Autors darstellen und nicht notwendigerweise von jameda GmbH gebilligt werden. Wenn die jameda GmbH feststellt oder von anderen darauf hingewiesen wird, dass ein konkreter Inhalt eine zivil- oder strafrechtliche Verantwortlichkeit auslöst, wird sie die Inhalte prüfen und behält sich das Recht vor, diese zu entfernen. Eigene Inhalte auf unserer Website werden regelmäßig sorgfältig geprüft. Wir bemühen uns stets, unser Informationsangebot vollständig, inhaltlich richtig und aktuell anzubieten. Das Auftreten von Fehlern ist dennoch möglich, daher kann eine Garantie für die Vollständigkeit, Richtigkeit und Aktualität nicht übernommen werden. Korrekturen oder Hinweise senden Sie bitte an experten-ratgeber@jameda.de.