Laser-Behandlung des Nagelpilzes: eine Alternative zu Tabletten?

Die Behandlung mit Lasern (hochenergetisches Licht einer bestimmten Wellenlänge) ist heute in der Medizin weit verbreitet. Insbesondere der Dermatologe verfügt über ein breites Spektrum an Lasern, die beispielsweise kleine Hautveränderungen abtragen, Pigmentflecken und rote Äderchen, lästige Haare oder Besenreiser entfernen können.

Eine Neuerung auf dem Gebiet der Laser stellen in den USA entwickelte Geräte dar, die Nagelpilz, ein weit verbreitetes und von vielen Patienten als störend empfundenes Übel, schonend und effektiv behandeln. Bisher wird der Nagelpilz bei ausgedehnterem Befall mit Tabletten behandelt, die gezielt gegen den Pilz wirken und täglich eingenommen werden. Die Tabletten müssen über mindestens drei Monate, häufig auch länger eingenommen werden, um ein gesundes Herauswachsen der Nägel zu erreichen. Die Erfolgsquote liegt bei cirka 80 Prozent. Unter der Tabletteneinnahme muss sich der Patient regelmässig bei seinem Arzt zur Kontrolle der Leberwerte vorstellen, da eine Nebenwirkung eine mögliche Störung oder Schädigung der Leberfunktion ist. Alkoholkonsum sollte in dieser Zeit vermieden werden.

Wie funktioniert die Laserbehandlung des Nagelpilzes?

Ein gepulster Infrarotlaser durchdringt die mit Pilzen befallenen Nägel und inaktiviert so die vorhandenen Pilzstrukturen, ohne den Nagel zu schädigen. Wissenschaftliche Veröffentlichungen aus den USA (Davis Harris und Mitarbeiter) konnten zeigen, dass bei 79 Prozent der Patienten eine einzige Laserbehandlung ausreicht, um das Therapieziel zu erreichen. Damit ist das Laserverfaheren in etwa so wirksam wie die alternative Tablettentherapie.

Die Behandlung wird in der Regel an allen zehn Zehen, den sichtbar mit Pilz befallenen und allen anderen, mit einer definierten Dosis Infrarotlicht durchgeführt. Die Behandlung ist schmerzlos, in Ausnahmefällen kann es zu leichtem Hitzegefühl und kurzem Schmerz in Form von ‘Pieksen’ oder ‘Kribbeln’ kommen. Falls die Nägel bereits verdickt und verfärbt sind, müssen diese vorher durch einen medizinischen Fußpfleger (Podologen) abgeschliffen und für die Behandlung vorbereitet werden. Die Lasertherapie dauert bei Behandlung von zehn Nägeln eine halbe Stunde. Nach drei, sechs und neun Monaten sind weitere Termine beim Arzt vorgesehen, um den Befund zu kontrollieren. Ergibt sich hierbei noch ein Hinweis, dass der Pilz noch nicht komplett behandelt ist (der Nagel wächst nicht gesund heraus), sollte eine zweite Lasertherapie erfolgen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Nagelpilztherapie mittels Laser eine interessante und gute Alternative zur Einnahme von Tabletten darstellt, da sie nach derzeitiger Datenlage sicher und effektiv sowie nebenwirkungsfrei ist.

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