Haben es Bakterien bis ins Zahninnere geschafft, entzünden sich die Zahnwurzeln und verursachen heftige Schmerzen. Jetzt ist eine Wurzelbehandlung notwendig, um die Bakterien zu entfernen und die Funktion des Zahnes widerherzustellen. Doch viele Patienten, denen ein solcher Eingriff bevorsteht, haben ein mulmiges Gefühl. Wie lange dauert die Behandlung? Ist sie unangenehm? jameda wollte vom Endodontie-Spezialisten Dr. Scholibo wissen, wie lange die Sitzungen, Heilungsphasen und Schmerzen nach einer Wurzelbehandlung andauern.
jameda: Eine Sitzung dauert ungefähr 60 Minuten, kann aber auch mehr oder weniger Zeit in Anspruch nehmen. Wovon hängt die Behandlungsdauer ab?
Dr. Scholibo: Die Behandlungsdauer hängt im Wesentlichen von der individuellen Problemsituation ab. Es kommt darauf an, ob eine Erst- oder Revisionsbehandlung stattfindet (Revisionsfälle sind bereits wurzelkanalbehandelte Zähne mit mangelhafter Wurzelfüllung) und welche Behandlungstechniken und Instrumente angewandt werden. Eine Rolle spielt aber auch der Entzündungs- und Zerstörungsgradgrad des Zahnes sowie nicht zuletzt die Sorgfalt des einzelnen Behandlers.
jameda: Nur selten reicht eine Sitzung aus, die Karies zu entfernen, die Kanäle zu reinigen und den hohlen Zahn mit Kunststoff oder Zement zu füllen. Wie viele Sitzungen sind im Schnitt notwendig, damit der Zahn wieder zubeißen kann?
Dr. Scholibo: Meiner Erfahrung nach würde ich die durchschnittliche Behandlungsdauer einer Wurzelkanalbehandlung ohne Diagnostik auf zwei Behandlungstermine ansetzen.
jameda: Wie empfinden die meisten Patienten die Wurzelbehandlung? Haben sie Schmerzen?
Dr. Scholibo: Bedauerlicherweise sind Wurzelkanalbehandlungen in der Bevölkerung immer noch sehr negativ belegt. Ursachen dafür liegen u.a. in weniger effektiven Behandlungstechniken und Instrumenten, die in den vergangenen Jahren und Jahrzehnten zum Einsatz kamen und nicht selten mit erheblichen Schmerzen während oder nach einer Behandlung verbunden waren.
Eine zeitgemäße Wurzelbehandlung verursacht aber in aller Regel keine Schmerzen! Allerdings sind wir alle sehr unterschiedlich in unserer Schmerzwahrnehmung. Manchmal ist etwas zu spüren, aber das sind nach Aussagen der Patenten in den häufigsten Fällen keine Schmerzen im eigentlichen Sinne, sondern eher eine Art „Missempfinden“. Meiner Erfahrung nach betrifft das ca. zehn Prozent aller Patienten.
jameda: Was kann der Patient tun, damit die Zeit, die er auf dem Behandlungsstuhl verbringt, möglichst angenehm und schnell vergeht?
Dr. Scholibo: Am besten ist es, sich nach Möglichkeit zu entspannen und sich nicht auf die Behandlung zu konzentrieren. Musikhören während der Behandlung hilft! Auch kann eine umfassende Aufklärung oft die Angst nehmen oder zumindest reduzieren. Bei uns wird grundsätzlich ein erster Beratungstermin vereinbart, bevor der eigentliche Behandlungstermin nach einer Entscheidungsfindung stattfindet.
jameda: Haben viele Patienten nach dem Eingriff Schmerzen? Wie lange halten sie in der Regel an?
Dr. Scholibo: Im Rahmen einer Wurzelbehandlung müssen die Abwehr- und Heilkräfte des Körpers arbeiten. Dieses innere „Umstellen der Körperabwehr“ kann in seltenen Fällen bis zu einem oder zwei Tage nach der Behandlung anhalten und betrifft meiner Erfahrung nach ca. zehn Prozent aller Fälle.
jameda: Die Heilungsphase nach einem Eingriff kann sich hinziehen. Wie lange dauert es, bis der Zahnarzt den nächsten Behandlungsschritt vornehmen kann?
Dr. Scholibo: Ob überhaupt weitere Behandlungen notwendig sind, hängt z. B. vom Restaurationsgrad des Zahnes sowie den postoperativen Befunden ab. Eine prothetische Versorgung des Zahnes z. B. mit einer Zahnkrone sollte erst nach Ausheilung einer vorliegenden Infektion des Knochens erfolgen.
jameda: Was sollten die Patienten in der Zeit zwischen den einzelnen Sitzungen beachten?
Dr. Scholibo: Ein wurzelkanalbehandelter Zahn sollte in der betreffenden Zeit bakteriendicht verschlossen sein, somit ist der Zahn „dicht“ und voll funktionsfähig. Deshalb müssen Patienten nichts weiter beachten.
jameda: Wann ist die Heilung komplett abgeschlossen, so dass der Patient wieder ganz normal zubeißen kann?
Dr. Scholibo: In aller Regel können wurzelkanalbehandelte Zähne während sowie nach der Wurzelkanalbehandlung ganz normal belastet werden. Voraussetzung dafür ist eine erfolgreiche Restauration im Bereich der Zahnkrone.
Die Heilung ist dann abgeschlossen, wenn keinerlei Anhalt mehr für eine Entzündung vorliegt. Das muss in bestimmten Abständen kontrolliert werden. Die Dauer der Ausheilungsphase ist vom jeweiligen Ausgangsbefund und vom Infektionsgrad abhängig und kann in der Tat von mehreren Monaten bis zu einigen Jahren dauern.
jameda: Vielen Dank für das Interview!
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