Bruxismus: Negative Folgen & Behandlung von Zähneknirschen und Zähnepressen

Zähneknirschen und Zähnepressen – auch Bruxismus genannt – stellt eine Belastung für den Körper dar, derer sich viele Betroffene nicht bewusst sind. Da Patienten vornehmlich nachts bzw. unterbewusst mit den Zähnen knirschen oder pressen und die Folgen meist erst nach einiger Zeit sichtbar werden, bleibt es oft lange unbemerkt.

Geschädigte Zähne

Durch die Reibung der Zähne aufeinander wird die Zahnhartsubstanz nach und nach beschädigt –sie werden empfindlicher gegen Berührung sowie kalte oder süße Speisen. Zudem kann es zu einem Rückgang oder einer Entzündung des Zahnfleisches und Schäden am Zahnhals kommen. Im schlimmsten Fall stirbt dadurch der Zahnnerv ab, lockert sich oder geht sogar verloren.

Schäden am Kiefergelenk

Beim Aufeinanderpressen/Knirschen der Zähne wirken unnatürlich starke Kräfte auf den Kiefer. Während der eigentlichen Erholungsphase des Körpers in der Nacht arbeitet das Kausystem weiter. Die Gelenkköpfe, der Diskus (eine Art Bandscheibe im Kiefergelenk) und die Gelenkkapseln werden stark belastet und können dadurch zunehmend verschleißen oder reagieren mit einer schmerzhaften Entzündung

Muskuläre Beschwerden

Infolge der übermäßig beanspruchten Muskulatur beim Knirschen/Pressen oder ausgehend von einer Fehlstellung des Kiefergelenks, die die Muskulatur versucht auszugleichen, kommt es zu Verspannungen. Sie können die Kaumuskulatur sowie Nacken und Rücken betreffen und lösen häufig Migräne oder Tinnitus aus.

Konzentration und Schlaf

Wer nachts mit den Zähnen knirscht, schläft in der Regel weniger tief und wacht morgens mäßig erholt auf. Anhaltende Müdigkeit führt oft zu einer Konzentrationsschwäche. Betroffene fühlen sich abgeschlagen, müde und ausgelaugt. Dieser Zustand wirkt sich auf Dauer negativ auf die Leistungsfähigkeit und die Stimmung aus.

Behandlungsmöglichkeiten bei Bruxismus

Abriebstellen an den Zähnen sind meist ein deutliches Kennzeichen für nächtliches Zähneknirschen. Eine Funktionsanalyse beim Zahnarzt gibt Aufschluss über den Zustand des Kausystems und kann Ursachen des Knirschens herausfinden.

Es sollte in jedem Fall eine individuelle Schiene aus Kunststoff angefertigt werden. Wenn der Patient sie nachts trägt, kann die Zahnhartsubstanz nicht weiter geschädigt werden. Sind der Biss bzw. Zahnfehlstellungen verantwortlich, helfen spezielle Schienen, um die Fehlstellung nachts zu kompensieren.

Dadurch werden das Kausystem und geschädigte Strukturen entlastet. Je nach Ursache und Verlaufsform können gezielte Entspannungsübungen und Physiotherapie die Behandlung unterstützen.

Was ist der Unterschied zwischen Bruxismus und einer CMD?

CMD ist ein Sammelbegriff für Fehlregulationen der Muskel- oder Gelenkfunktion des Kausystems. Bruxismus kann sowohl Ursache als auch Symptom für eine solche Fehlregulation sein.

Von Bruxismus betroffen?

Folgende Anzeichen können für Bruxismus sprechen:

• Kopf-, Schulter- und Nackenschmerzen
• reibende, knackende Geräusche, Schmerzen oder Einschränkungen beim Öffnen und Schließen des Mundes
• Absplitterungen an Zähnen oder keramischen Verblendungen
• Zahnfleischrückgang, freiliegende Zahnhälse
• empfindliche Zähne
• Lockerung von Zähnen oder Implantaten
• Migräne und Tinnitus

Auf einen Blick

Definition:

meist nächtliches, unbewusstes Zähneknirschen oder Zähnepressen

Symptome:

• Kopf-, Schulter- und Nackenschmerzen

• reibende, knackende Geräusche, Schmerzen oder Einschränkungen beim Öffnen und Schließen des Mundes

• Absplitterungen an Zähnen oder keramischen Verblendungen

• Zahnfleischrückgang, freiliegende Zahnhälse

• empfindliche Zähne

• Lockerung von Zähnen oder Implantaten

• Migräne und Tinnitus

Diagnose:

Grunduntersuchung und Funktionsanalyse beim spezialisierten Zahnarzt

Ursachen:

oft Zusammenspiel mehrerer Ursachen: u.a. Okklusionsstörungen, Zahnfehlstellungen, psychosozialer oder emotionaler Stress

Risikofaktoren:

verstärkt bei Stress

Behandlung:

spezielle Aufbissschiene, Physiotherapie, Entspannungsübungen, Medikamente

Verlauf:

Beschwerden/Einschränkungen nehmen bei Nicht-Behandlung zu

Prognose:

abhängig von Diagnose bei Funktionsanalyse

Vorbeugung:

keine, nur frühzeitige Erkennung

Arztbesuch notwendig:

ja

Arten:

Bruxismus und CMD

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