Artikel 28/04/2023

Instrumentenbruch! Was nun?

M.Sc. Utku Pul Zahnarzt
M.Sc. Utku Pul
Zahnarzt
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Ein Instrumentenbruch im Wurzelkanal ist ein unerwünschtes Ereignis, was während einer endodontischen Behandlung auftreten kann. Es tritt auf, wenn das endodontische Instrument im Wurzelkanal bricht und entweder im Kanal verbleibt oder sich aus dem Kanal herausbewegt. Dies kann zu einer Reihe von Problemen führen, darunter Infektionen, Schmerzen und sogar zum Verlust des betroffenen Zahns.

Ursachen für Instrumentenbruch im Wurzelkanal

Es gibt mehrere Gründe, warum ein Instrument im Wurzelkanal brechen kann, darunter:

  1. Überbeanspruchung des Instruments: Wenn das Instrument zu stark beansprucht wird, kann es brechen. Dies kann durch zu viel Druck auf das Instrument, einen unebenen Kanalverlauf oder einen zu engen Kanal verursacht werden.

  2. Materialermüdung: Instrumente, die häufig verwendet werden, können aufgrund von Materialermüdung brechen. Dies tritt auf, wenn das Metall des Instruments aufgrund von wiederholtem Gebrauch und Sterilisation schwächer wird.

  1. Fehlanpassung des Instruments: Wenn das Instrument nicht richtig auf den Kanal abgestimmt ist, kann es brechen. Wenn das Instrument zu groß oder zu klein für den Kanal ist, kann es unter Umständen brechen.
  1. Verwendung von minderwertigen Instrumenten: Instrumente, die minderwertig sind oder nicht den Qualitätsstandards entsprechen, können brechen.

Auswirkungen von Instrumentenbruch im Wurzelkanal

Ein Instrumentenbruch im Wurzelkanal kann zu einer Reihe von Problemen führen, darunter:

  1. Verzögerung der endodontischen Behandlung: Wenn ein Instrument im Wurzelkanal bricht, muss es zuerst entfernt werden, bevor die endodontische Behandlung fortgesetzt werden kann. Dies kann zu einer Verzögerung der Behandlung führen.
  1. Infektionen: Wenn das gebrochene Instrument im Kanal verbleibt, kann dies zu einer Infektion führen. Bakterien können sich um das Instrument herum ansammeln und eine Infektion verursachen.
  1. Schmerzen: Ein Instrumentenbruch im Wurzelkanal kann zu Schmerzen führen, insbesondere wenn das Instrument in Kontakt mit dem Nerv im Kanal kommt.
  1. Verlust des Zahns: In einigen Fällen kann ein Instrumentenbruch im Wurzelkanal dazu führen, dass der betroffene Zahn nicht gerettet werden kann und entfernt werden muss.

Behandlung von Instrumentenbruch im Wurzelkanal

Die Behandlung von Instrumentenbruch im Wurzelkanal hängt von der Art des Bruchs und der Position des Instruments im Kanal ab. Ein Spezialist für Endodontie kann eine der folgenden Behandlungen empfehlen:

  1. Entfernung des Instruments: Wenn das gebrochene Instrument im Kanal verbleibt, muss es entfernt werden. Dies kann durch eine spezielle Entfernungstechnik oder durch eine Operation erfolgen.
  1. Bypass Methode: Das Instrument kann unter Umständen übergegangen werden. Wenn dies die Desinfektion und Aufbereitung des Kanalsystems ermöglicht, kann das Instrument kann in der Wurzelkanalfüllungsmaterial verborgen zurückgelassen werden.
  1. Wurzelspitzenresektion: Wenn das gebrochene Instrument nahe der Wurzelspitze liegt und nicht entfernt werden kann, kann eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt werden. Dabei wird die Wurzelspitze des Zahns entfernt und der verbleibende Kanal versiegelt.
  1. Zahnextraktion: Wenn der Zahn aufgrund des Instrumentenbruchs nicht gerettet werden kann oder andere Probleme vorliegen, kann eine Extraktion des Zahns notwendig sein.

Fazit

Ein Instrumentenbruch im Wurzelkanal kann zu schwerwiegenden Problemen führen, aber mit der richtigen Behandlung kann der Zahn gerettet werden.

Es ist wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um das Risiko eines Instrumentenbruchs im Wurzelkanal zu reduzieren, einschließlich der Verwendung hochwertiger Instrumente, korrekter Anpassung und Vermeidung von Überbeanspruchung.

Wenn ein Instrumentenbruch auftritt, suchen Sie sofort einen endodontischen Spezialisten auf, um eine angemessene Behandlung zu erhalten.

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