Migräne, Tinnitus, Nackenschmerzen - und nichts hilft?

Schuld daran sind oftmals die Zähne! 30% aller Spannungskopfschmerzen sind durch eine sogenannte craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) bedingt. Beim chronischen Tinnitus ist bei 25% aller Betroffenen ebenfalls eine Mitbeteiligung durch CMD vorhanden, ebenfalls bei Ohrenschmerzen und Funktionsstörungen der Halswirbelsäule. Wir wissen heute, dass CMD einen Beckenschiefstand, eine Skoliose der Wirbelsäule und Blockaden der Wirbel, besonders C1 und C2, auslösen kann. Auch Stressbelastungen können Funktionsstörungen auslösen oder verstärken.

Aber was genau ist eine CMD?
Die craniomandibuläre Dysfunktion ist der Oberbegriff für eine funktionelle, psychische, strukturelle und biochemische Fehlfunktion im Zusammenspiel von Zähnen, Knochen, Muskeln, Kiefergelenken und sonstigen Weichteilen.

Die Therapie um das Kiefergelenk und seine umliegenden Strukturen (Zähne, Muskeln, etc.) ist jedoch immer noch Stiefkind in der Zahnmedizin - für viele Zahnärzte ist es bereits „außerhalb“ des Mundes, für die Orthopäden gehört es jedoch eher zum Kiefer und somit in den Bereich des Zahnarztes. Meist ist hierzu eine Spezialisierung notwendig, die unter dem Begriff Gnathologie oder Funktionstherapie zusammengefasst wird. Der Master of Science (MSc.) für ästhetisch-rekonstruktive Zahnmedizin befasst sich z.B. ausschließlich mit der Rehabilitation des erkrankten Kiefergelenks und dessen Auswirkungen.

Heutzutage gibt es die Möglichkeit für den Zahnarzt mithilfe einer klinischen Funktionsdiagnostik den Krankheitsgrad der CMD zu bestimmen. Die anschließende Therapie erfolgt meist immer über eine sogenannte Schienentherapie, bei der das Kiefergelenk „neu justiert“ wird und somit eine schnelle Linderung der Beschwerden eintritt. Ist diese beschwerdefreie Position erreicht, so kann durch eine kieferorthopädische Behandlung die Bisslage neue eingestellt werden. Imponieren viele erneuerungsbedürftige Kronen oder große Füllungen, wird der Ausgleich zahnärztlichprothetisch durchgeführt. Eine Kombination beider Vorgehensweisen ist dann notwendig, wenn die Abweichungen sehr groß sind, da in diesem Fall weder der Kieferorthopäde noch der Prothetiker allein in der Lage ist, den dentalen Ausgleich zu gewährleisten.

Woran erkenne ich eine CMD?
Die häufigsten Symptome einer CMD sind sogenanntes Pressen mit den Zähnen, Knirschen, Knacken im Kiefergelenk, eingeschränkte bzw. erschwerte Mundöffnung, Kieferschmerzen, Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Ohrgeräusche (Tinnitus), Schulterschmerzen, Rückenschmerzen, Schwindel, Migräne oder eine Trigeminusneuralgie. Ihr Zahnarzt kann Ihnen bei diesen Beschwerden womöglich weiterhelfen.

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