Artikel 22/10/2013

All-on-4: an einem Tag zu festen Zähnen ohne Knochenaufbau

Team jameda
Team jameda
all-on-4

Stellen Sie sich vor, Sie haben eine (schlecht sitzende) Prothese oder bereits viele von fortgeschrittener Parodontitis betroffene Zähne, und es gibt ein langjährig Verfahren, an nur einem Tag wieder zu festen Zähnen zu kommen – geht das?

Ein Abbau des Kieferknochens und eine schlechte Knochenqualität bei langjähriger Zahnlosigkeit oder fortgeschrittenem Knochenabbau stellen den Zahnarzt oft vor Probleme. Dem Wunsch nach festsitzendem Zahnersatz kann dann in vielen Fällen erst nach umfangreichen vorbereitenden Maßnahmen und aufwendigem Knochenaufbau entsprochen werden.

Das ‘All-on-4’-Konzept wurde durch Dr. Paulo Málo eingeführt, um Patienten mit einem zahnlosen Kiefer eine effiziente und komfortable Versorgung zu ermöglichen. Hierbei kommen meist vier Implantate zum Einsatz, wobei die endständigen Implantate den individuellen anatomischen Gegebenheiten entsprechend, mit einem Winkel von 30-45° Grad schräg in den Kieferknochen inseriert werden. Es stellt somit eine gut dokumentierte Alternative zum Sinus-Lift, Auflagerungsosteoplastiken und anderen augmentativen Behandlungsverfahren dar.

Durch schräge Insertion der beiden hinteren Implantate können längere Implantate eingesetzt werden, auch wenn nur ein geringes Knochenvolumen vorhanden ist. Längere Implantate ermöglichen eine vergrößerte Kontaktfläche vom Implantat zum Knochen, wodurch ein weiterer Knochenaufbau häufig vermieden werden kann. Bei den schräg gesetzten Implantaten im hinteren Bereich des Kieferkamms ragt die Implantatspitze in den oftmals qualitativ hochwertigeren (festeren) Knochen der Frontzahnregion. Dadurch wird eine höhere Stabilität für den späteren Zahnersatz erreicht.

Auf den inserierten Implantaten wird anschließend bereits wenige Stunden nach der Implantation ein festsitzendes Provisorium auf die Implantate verschraubt, was die Implantate in der Einheilzeit zusätzlich stabilisiert. Bei der herkömmlichen Implantation ist bis zur Eingliederung des Zahnersatzes mit einer Einheilzeit von mehreren Monaten zu rechnen.

Nach vollständiger Einheilung der Implantate einige Monate später wird ein definitiver Zahnersatz angefertigt. Bei der Herstellung des definitiven Zahnersatzes stehen verschiedene festsitzende oder herausnehmbare Lösungen zur Auswahl, die nach den individuellen Wünschen des Patienten gefertigt werden können.

Durch die kurze Behandlungsdauer, reduzierte Anzahl an Implantaten und dadurch einen effizienten Behandlungsablauf, sorgt das All-on-4 Behandlungskonzept für eine ausgesprochen hohe Patientenzufriedenheit.

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